La Enfermería y sus principios Bioéticos

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Enfermería y bioética

Los practicantes de la enfermería deben conocer la Bioética, para dar una calidad de atención a los pacientes y brindar un cuidado de humanismo, como premisa fundamental en su trabajo.

Es una carrera de la ciencia de la salud que permite la observación y la asistencia del individuo, durante esa etapa de enfermedad. Está orientada a ayudar y cuidar la existencia del ser humano. Constituye un arte y una ciencia que considera al paciente de forma integral.

Se cree transcendental que los enfermeros desarrollen y conozcan el carácter ético, para dar el mejor trato diario al enfermo y a su entorno familiar.

¿Cuál es la particularidad de la Enfermería? A diferencia de otras disciplinas en el medio de la salud, esta tiene características diferentes. Siendo establecidas sus pautas por varios teóricos en su área.

Principios de la Enfermería

Florence Nightingale es conocida como la pionera moderna, quien plasmo la esencia a esta profesión, diciendo “se debe poner al paciente en excelentes condiciones para que la naturaleza actúe sobre él”, es decir, tomar el entono del ser humano y ponerlo en excelentes circunstancias, para que esta tenga impacto en la salubridad del usuario.

Esto debido a que la salud no es solamente para tratar el aspecto físico, si no el emocional, en lo cultural, sino que involucra todo el aspecto social.

Otra teórica que nos da el carácter de esencia de esta profesión es Virginia Henderson. Nos define “La Enfermería debe dar todo el apoyo al ser humano en un estado saludable o aquel que presente alguna enfermedad”. Aquí es importante decir, que entre su característica no es solo tratar al enfermo, sino a todas aquellas personas que estén completamente sanas. También tiene la habilidad de dar promoción a la salud, para disminuir los riesgos desde el aspecto preventivo.

Ida Jean Orlando nos habla sobre “la administración de la ayuda del paciente pudiera precisarse para cubrir sus necesidades”. La Enfermería debe entenderse como tal en la atención integral y holística.

Dorohtea Orem se enfoca en las necesidades de promulgar el autocuidado del paciente.

¿Cuál son los propósitos y los objetivos de la Enfermería?

Servir al ser humano, fomentando la salud, mediante la enseñanza y los cuidados que requiere el paciente.

Imaginar formas innovadoras y válidas para ayudar al paciente, considerando los mejores resultados, en la condición circunstancial del usuario en cualquier centro asistencial.

Prestar apoyo psicológico y fisiológico a la persona.

Generar un ambiente agradable, con un entorno que promueva un desarrollo beneficioso a todos los involucrados.

La misión del enfermero(a) es proporcionar un cuidado integral al usuario.

Los Principios Bioéticos en la Enfermería

El contrapunto de esta situación como disciplina ética, nace debido al desarrollo de las nuevas tecnologías. Surgidos en lo concerniente para los progresos asistenciales en la salud, los elevados precios, el perfeccionamiento de la genética, las discusiones sobre las acciones para llevar a cabo en la etapa terminal de la existencia, etc.

Estos cambios actuales generan dificultad en las decisiones; por ello es necesario dotar de conocimientos a los profesionales, para que puedan extraer del conflicto los valores en juego y, decidir sobre si es o no adecuado para la persona y su entorno más próximo.

Los practicantes de esta área profesional deben tener claro y regirse por los cuatro Principios de la Bioética.

Debe estar claro en la No Maleficencia, no hacerle daño al paciente, respetando la integridad física y psicológica del ser humano.

El enfermero o enfermera está obligado hacer el bien, con el principio de Beneficencia, requiriendo una vocación de servicio, con una convicción de que su trabajo es estar en contacto con las personas.

La Enfermería mediante la Autonomía, trata que es el profesional de esta área, el que está en contacto con las personas, sobre todo en el contorno hospitalario, durante el mayor tiempo posible. Trasmitiendo al paciente el grado de información necesaria sobre su enfermedad, para de esta manera involucrarlo en las decisiones sobre su enfermedad.

La Justicia, se ha encargado en que el individuo busque la equidad de justicia para su práctica, sin una acción externa e interna al instante de que tenga que tomar una decisión. Tanto así, que es la enfermera la mayor promotora de este principio, para los cuidados del individuo que requiere los sistemas de salud.

Dilema ético de la enfermería y la bioética

¿Cuál es el dilema bioético que surge?

El dilema ético nace cuando el enfermero(a), basándose en su juicio crítico, tiene que tomar decisiones referentes a la asistencia del paciente que se encuentre hospitalizado, tornándose difícil cuando aparecen diversos factores:

  • La gravedad,
  • la edad, 
  • el género del paciente, 
  • la formación o el estado cultural,
  • las creencias y las costumbres,
  • la ausencia de los familiares,
  • el estado de inconsciencia del paciente

Estas situaciones difíciles ponen en apuros al practicante de esta profesión, quien con estas circunstancias tiene frente así este dilema ético del cuidado.

Elementos sobre los Dilemas Éticos 

Al identificar en la Enfermería los dilemas morales y su importancia, se consideran los elementos para enfrentarlos.

  • Un factor clave es la aplicación del proceso de atención de Enfermería al ser humano. Siendo la herramienta metodológica que contiene los pasos de:
  • Valoración,
  • realización de diagnósticos, 
  • planear y ejecutar las intervenciones,
  • evaluar la situación.
  • Realizar de manera organizada la delimitación del problema del paciente, mediante una valoración integral.
  • El Código de Ética, es primordial, para ir identificando cual es la actuación correcta hacia el ser humano.
  • Identificar las posibles opciones de cuidado sobre la cual se tomará las futuras decisiones.
  • Buscar la solución de los inconvenientes y dificultades sin olvidar la opinión del paciente y los familiares.
  • La interacción del personal de salud, para ir resolviendo las dificultades presentadas. Muchas veces no solamente es los problemas presentados, sino que son la inquietud, la preocupación, la angustia que vive el ser humano dentro de una institución hospitalaria.
  • Tratar de elegir en el dilema ético que es lo correcto y lo incorrecto, eligiendo las situaciones correctas, pero con distintas perspectivas, tomando una decisión de carácter moral.
  • Generar el mayor bienestar al paciente mediante la actuación profesional.
  • Debe tener la capacidad de reconocer con rapidez el dilema, analizarlo, argumentarlo y actuar en consecuencia y, desde este punto se debe valorar el actuar siempre considerando el paradigma de la Enfermería, que incluye conceptos como paciente, entorno, bienestar hacia la persona.

Es significativo considerar prestar un servicio de Enfermería de calidad, siendo esta la primera barrera de seguridad en los pacientes, pero también no se debe olvidar que todas las actividades durante el progreso de la atención, tienen un riesgo de muchos factores ajenos a la práctica profesional. Tomando los siguientes ejemplos:

  • Las derivaciones surgidas por los avances tecnológicos.
  • Los sistemas hospitalarios.
  • La interacción del personal de salud.
  • Las recaídas que puedan ocurrirles al individuo mientras este en el proceso hospitalario.
  • Los errores de la medicación.

Otros dilemas éticos surgidos en la Enfermería

Jornadas de trabajos extenuantes:

La responsabilidad de cumplir con más horas de trabajo conforme a lo que establezca la ley, trae como consecuencia el cansancio físico, situación que puede afectar y ocasionar errores humanos.

Falta de Capacitación:

La falla de conocimiento y habilidades para la ejecución de algunas intervenciones, requiere de preparación técnica y científica. El delegar la función a quien no tiene la preparación tiene como consecuencia, que pueda surgir un evento adverso, que se puede prevenir con una adecuada capacitación. Tener las habilidades y destrezas profesionales estipulados en la Enfermería.

Administración de fármacos:

Es el profesional que ejecuta estas indicaciones, es su práctica cotidiana en esta área. La administración debe ser un acto reflexivo, donde el personal que indica y manda a ejecutar este proceso debe hacer un análisis profundo sobre el medicamento, su acción, su dosis, vía y hora de aplicación. Así como, los intervalos, el nombre del paciente y el registro. todos estos datos correctos son principios vigentes para la eficiente práctica.

Es importante que analicemos que como seres humanos podemos cometer errores, pero que es inhumano no tratar en lo mejor de lo posible al paciente. Evitar al 100 % poner en riesgo la vida de todos aquellos, que sin pensarlo ponen su existencia en las manos de un experto en los temas sanitarios, con la fe y la expectativa de que son ellos quienes les ayudaran a recuperarla”.

Códigos de Ética en la Enfermería

Como consecuencia de su instrucción educativa y profesional debe tener los mejores y más significativos valores morales y sociales de la humanidad. Comprometiéndose en dar el mejor trato de dignidad e igualdad, para otorgarle una convivencia adecuada durante su permanencia en el servicio asistencial, así como el de su etapa de recuperación y futura existencia.

Este código determina esos designios Bioéticos fundamentales como son los valores y los compromisos que debe tener el practicante de la profesión. El enfermero(a) tiene que tener la conciencia de establecer un ámbito estable y legitimo en pro de la colectividad.

 “El objetivo de la ética pretende, respetar y cuidar la vida, los derechos y valores de cada ser humano.  Entregando un cuidado leal y honesto a cada uno”.

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